Si plus de recherches sont nécessaires pour déterminer quelles sont les meilleures façons d’éviter la prise de poids, des modifications du régime alimentaires sont utiles

Hutfless S, Gudzune KA, Maruthur N, et al.  Strategies to prevent weight gain in adults: A systematic review  Am J Prev Med 2013;45(6):e41–e51

Question à l’étude

Quelles sont les meilleures façons de prévenir la prise de poids chez les adultes ?

Contexte

L’obésité est une des principales causes de problèmes de santé évitables en Amérique du Nord et dans le monde. Éviter la prise de poids est une façon de promouvoir un poids santé chez les adultes et constitue parfois une meilleure approche que la perte de poids difficile à maintenir.

Comment la revue critique a été menée

La présente revue critique comprend 22 études qui comptaient 480 142 participants au total. Cinq de ces études se penchaient sur les personnes âgées (âge moyen supérieur à 60 ans). Les études examinaient si le régime alimentaire, l’exercice, les approches portant sur la gestion de soi (p.ex., les habitudes de sommeil ou le temps passé devant la télé) ou une combinaison des trois méthodes fonctionnent mieux pour aider les gens à éviter le gain de poids. Toute étude portant sur les méthodes destinées à aider les gens à gagner ou à perdre du poids n’était pas incluse dans la revue critique.

Les études mesuraient tout changement de l’indice de masse corporelle (IMC), du poids ou du tour de taille des participants ainsi que le maintien des changements, la qualité de vie et l’innocuité des méthodes (p.ex., effets sur la nutrition, les blessures et les troubles de l’alimentation). Les changements étaient mesurés pendant que les participants prenaient part à l’étude et au moins 12 mois plus tard. Tout changement de poids était comparé au groupe témoin qui recevait les soins habituels. Les méthodes portant sur la perte de poids étaient très diverses quant à la durée : la plus courte était une séance de 30 minutes suivie d’appels téléphoniques et de publipostage, la plus longue comportait des consultations régulières pendant 12 ans.

Ce que les chercheurs ont trouvé

Il est difficile de faire des recommandations solides quant aux meilleures façons d’éviter la prise de poids. Bien que certaines méthodes semblent aider les participants à éviter la prise de poids, les résultats sont souvent comparables à ceux obtenus par le groupe témoin. Les auteurs se demandent si les personnes dans le groupe témoin, qui ne reçoivent aucun conseil ni soutien, ne portent pas une grande attention à leur poids puisqu’elles savent qu’elles seront pesées. Si cela est vrai, peut-être bien qu’une pesée régulière suffirait à aider les personnes à maintenir leur poids.

Parmi les méthodes utiles pour éviter la prise de poids, on trouve : 1) une alimentation pauvre en gras; 2) le fait de manger plus souvent à la maison; 3) une grande consommation de fruits et de légumes ; 4) des séances de groupe au sujet des changements de styles de vie et du soutien par textos ; 5) l’observation du rythme cardiaque pendant l’exercice. Différentes méthodes fonctionnent mieux pour différents groupes de personnes.

Il n’y avait pas beaucoup d’études à long terme de haute qualité sur les façons d’éviter la prise de poids, et aucune ne se penchait sur les gens ayant un poids santé. Une connaissance plus étendue des meilleures façons d’éviter la prise de poids et de faire la promotion de diverses méthodes peuvent aider les gens à choisir l’approche qui fonctionne le mieux pour eux.

Conclusion

Aucunes données probantes solides n’indiquent les meilleures façons d’éviter la prise de poids. Néanmoins, le choix d’un régime alimentaire pauvre en gras, le fait de manger plus souvent à la maison, la consommation de plus de fruits et de légumes, la participation à des séances de groupes au sujet des changements de style de vie suivies de textos de rappel, et l’observation de son rythme cardiaque durant l’exercice peuvent être utiles.