L'exercice physique peut aider à combattre les signes de fragilité chez les personnes âgées

Les messages clés

  • La fragilité peut être caractérisée par une faiblesse, un handicap et une mobilité limitée. Il s'agit d'une condition fréquente chez les personnes âgées.
  • Les personnes âgées fragiles courent plus de risques de se blesser, d'être handicapées et d'être hospitalisées.
  • L'exercice physique peut aider à améliorer certaines conditions associées au vieillissement et à la fragilité, y compris la vitesse de marche.
C'est inévitable: à mesure que nous vieillissons, nous commençons à perdre beaucoup de ce que nous tenions pour acquis quand nous étions plus jeunes comme la force, la vitesse, l'endurance, l'équilibre et la flexibilité. À un moment donné, nous pouvons devenir « fragiles », un terme encore à définir clairement, mais qui se réfère généralement aux adultes âgés qui sont faibles, épuisés, ont une fonction physique limitée, et marchent lentement (ou qui ne sont plus en mesure de marcher) (1 ; 2).

Il n'y a aucun moyen de prédire quand quelqu'un deviendra fragile. Nous connaissons tous des personnes âgées de 80 à 90 ans qui sont encore en bonne santé et actives et ne montrent aucun signe de ralentissement, alors que d'autres personnes plus jeunes ont déjà des problèmes de mobilité et de la difficulté à accomplir leurs tâches quotidiennes.

Maintenir les personnes âgées actives et indépendantes aussi longtemps que possible - tout en favorisant leur santé et leur sécurité - sont des priorités pour notre système de santé. Les personnes âgées qui deviennent fragiles risquent davantage de tomber, de se blesser, de devenir handicapés et d'être hospitalisés (3). Pour les personnes âgées et leurs familles, les symptômes de la fragilité nuisent gravement à une bonne qualité de vie et à la jouissance de « âge d'or ».

Alors qu'est ce qui peut être fait? L'exercice physique a longtemps été prescrit comme un moyen d'améliorer la fonction physique chez les personnes âgées et plusieurs études pertinentes ont montré des résultats prometteurs (4 ; 5). Les recherches spécifiques aux personnes âgées fragiles ont fait l'objet d'une revue systématique visant à déterminer si l'exercice améliorait leur mobilité, leur vitesse de marche, leur force musculaire, leur équilibre et leur endurance (6). L'étude a examiné 19 essais contrôlés randomisés impliquant plus de 1500 adultes vivant dans la collectivité. Les participants ont participé à des programmes d'exercices à composantes multiples, y compris des activités d'aérobie et de musculation.

Ce que la recherche nous apprend

Les résultats étaient encourageants pour au moins certains résultats: l'exercice physique semblait augmenter significativement la vitesse de marche et améliorer modestement d'autres aspects du mouvement et de la mobilité chez les personnes âgées fragiles (6). Une revue systématique plus récente portant sur les exercices multi-compétences - comprenant des activités d'aérobie, d'équilibre, de musculation et de flexibilité - chez les personnes âgées vivant dans la collectivité et qui sont frêles ou à haut risque de le devenir, a confirmé les conclusions précédentes sur la vitesse de marche et la performance physique. En outre, elle a mis en évidence de nouveaux avantages tels que le potentiel d'amélioration de la force musculaire et de l'équilibre. En ce qui concerne les exercices pris individuellement, la musculation semble être particulièrement efficace pour améliorer la force musculaire, la vitesse de marche et les performances physiques (7).

Des recherches plus approfondies sont nécessaires sur la fréquence ou l'intensité des exercices à effectuer pour obtenir les meilleurs résultats. La recherche visant à répondre à ces questions aidera à concevoir et à mettre en œuvre des programmes plus efficaces pour aider les personnes âgées à rester actives, engagées et à bouger avec confiance (6 ; 7).

Nombre de ces types d'exercices peuvent être effectués à domicile. C'est pratique dans les cas où il faut passer plus de temps à la maison et garder ses distances, comme c'est le cas pendant la pandémie actuelle de COVID-19. Le fait de rester à la maison pendant de longues périodes peut réduire le niveau d'activité. Pour les personnes frêles ou en passe de le devenir, il est donc essentiel de rester physiquement actives dans cet environnement pour réduire la progression de la fragilité.


Cliquez ici pour en savoir plus sur comment améliorer votre vitesse de marche.

Intéressés par les recherches sur le vieillissement? Inscrivez-vous aux alertes par courriel.
S'Inscrire
À Propos des Auteurs

Références

  1. Fried LP, Tangen CM, Walston J, et coll. Frailty in older adults: Evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001; 56:M146-56.
  2. Rockwood K, Stadnyk K, MacKnight C, et coll. A brief clinical instrument to classify frailty in elderly people. Lancet. 1999; 353:205-6.
  3. Sternberg SA, Wershof Schwartz A, Karunananthan S, et coll. The identification of frailty: A systematic literature review. J AM Geriatr Soc. 2011; 59:2129-38.
  4. Chodzko-Zajko WJ, Proctor DN, Fiatarone Singh MA, et coll. American College of Sports Medicine position stand: Exercise and physical activity for older adults. Med Sci Sports Exerc. 2009; 41:1510-30.
  5. Gates S, Fisher JD, Cooke MW, et coll. Multifactorial assessment and targeted intervention for preventing falls and injuries among older people in community and emergency care settings: Systematic review and meta-analysis. BMJ. 2008; 336:130-3.
  6. Gine-Garriga M, Roque-Figul M, Coll-Planas L, et coll. Physical exercise interventions for improving performance-based measures of physical function in community-dwelling, frail older adults: A systematic review and meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2014; 95:753-69.
  7. Jadczak AD, Makwana N, Luscombe-Marsh N, et coll. Effectiveness of exercise interventions on physical function in community-dwelling frail older people: An umbrella review of systematic reviews. JBI Database System Rev Implement Rep. 2018; 16(3), 752-775. doi: 10.11124/JBISRIR-2017-003551.

AVIS DE NON-RESPONSABILITÉ: Ces résumés sont fournis à titre informatif seulement. Ils ne peuvent pas remplacer les conseils de votre propre professionnel de la santé. Les résumés peuvent être reproduits à des fins éducatives sans but lucratif. Toute autre utilisation doit être approuvée par le Portail du vieillissement optimal de McMaster (info@mcmasteroptimalaging.org).

Plusieurs de nos billets de blogue ont été rédigés avant la pandémie de COVID-19 et ne reflètent donc pas nécessairement les dernières recommandations de santé publique. Bien que le contenu de ces billets de blogue (qu’ils soient nouveaux ou plus anciens) identifie des activités qui favorisent un vieillissement optimal, il est important de s'en tenir aux recommandations de santé publique les plus récentes en matière de prévention et de risques. Il se peut que certaines des activités suggérées dans ces billets de blogue doivent être modifiées ou évitées complètement afin de se conformer aux nouvelles recommandations en matière de santé publique. Pour consulter les dernières mises à jour de l'Agence de la santé publique du Canada, veuillez visiter son site Web.