Les soins en collaboration peuvent améliorer la santé des adultes qui souffrent à la fois de dépression et de diabète

Atlantis E, Fahey P, Foster J Collaborative care for comorbid depression and diabetes: A systematic review and meta-analysis BMJ Open. 2014; 4 (e004706).

Question à l’étude

Les soins en collaboration sont-ils efficace pour améliorer la santé des adultes qui souffrent à la fois de dépression et de diabète ?

Contexte

La dépression et le diabète se classent respectivement au 11e et au 14e rang des principales causes de maladies dans le monde.

Les adultes soufrant des deux maladies sont confrontés à des difficultés additionnelles, y compris une détérioration des soins personnels, de l’état de santé et du statut économique, ce qui entraîne parfois un besoin de formes de soins plus intensives.

Les soins en collaboration, qui comprennent des services coordonnés offerts par une équipe de soins multidisciplinaire, se sont avérés une approche prometteuse pour améliorer la santé des adultes qui souffrent de dépression ou de diabète. Il existe toutefois une incertitude quant à l’efficacité des soins en collaboration pour ceux qui souffrent des deux maladies à la fois.

Comment la revue critique a été menée

On a cherché dans plusieurs banques de données électroniques la littérature scientifique publiée avant août 2013. Les études étaient sélectionnées si elles évaluaient les soins en collaboration prodigués aux adultes qui souffrent de dépression et de diabète et si elles mesuraient leurs effets sur la dépression et le diabète.

Au total, 264 études ont été repérées et sept d’entre elles ont été jugées admissibles et incluses dans la revue critique.

Les auteurs ont indiqué qu’aucune subvention spécifique de quelque agence de financement que ce soit n’a soutenu ce travail.

Ce que les chercheurs ont trouvé

Bien que reposant sur des données probantes limitées, les soins en collaboration semblent améliorer significativement les symptômes de la dépression et la régulation glycémique chez les adultes qui souffrent des deux maladies.

Le niveau d’amélioration attribuable aux soins en collaboration est de petit à modéré. Ces améliorations sont comparables à celles obtenues par d’autres approches de soins existantes comme les approches pharmacologiques, psychologiques et comportementales.

Les données probantes incluses dans la présente revue critique suggèrent que les soins en collaboration améliorent les symptômes de la dépression et la régulation de la glycémie de façon indépendante. Cela signifie que les améliorations de la dépression ne mènent pas à une meilleure régulation glycémique (et vice versa).

Conclusion

Les données probantes limitées incluses dans la présente revue critique suggèrent que les soins en collaboration prodigués aux adultes qui souffre à la fois de dépression et de diabète peuvent améliorer les résultats liés à la dépression et à la régulation glycémique

Des études plus approfondies corroboreront probablement les relations observées dans la présente revue critique.